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离婚者比有婚姻关系的人多

自杀研究的最终目的在于预防自杀。但是, 到目前为止在自杀预防上还没有得到实质性的进展。原因在于自杀是一类极为复杂的社会行为, 许多因素还没有弄清或者不能有效地控制。另外, 自杀率相对较低, 即人群中自杀者与非自杀者比例差别太大, 一方面使得一般的预防措施作用不大, 另一方面又难于寻找高危人群采取重点预防措施。因此, 发现真正的高危人群, 有效地预测个体自杀的可能性, 是自杀预防的关键。

( 一) 自杀预测

自杀预测的最初措施是研究自杀者的人口学特点。例如, 男性自杀高于女性, 4 0 岁以上者多于4 0 岁以下者, 未婚、丧偶、离婚者比有婚姻关系的人多。但是这些人在社会总体人口结构中只占很小比例, 所以从自杀人群总体上来说, 大多数自杀者仍然是有稳定婚姻关系的人。

自杀预测的第二阶段曾将精力集中于发现自杀身亡者的所有特点, 回顾性地研究自杀者生前的生活改变, 甚至作出分类颇为细致的精神病学诊断后发现了忧郁症、酒瘾及自杀未遂者等高危人群。但要对所有这种高危人群中的个体开展自杀预防仍然是困难的, 因为高危人群中自杀比例仍然不大, 且不能预料什么时候个体会采取自杀行动。

因此, 目前自杀预期工作的着重点在于研究高危人群特别是自杀未遂人群中与自杀关系密切的行为特征。

( 二) 自杀预防

自杀预防是一项社会任务。但目前社会上还对自杀存在许多危险的误解, 这些误解甚至在医务人员中也是存在的。例如：①想自杀的人不会向别人暴露自己的自杀企图, 向别人谈起自杀不过是想威胁别人。事实上8 0 ％的自杀死亡者在自杀前清楚地表达过自己的自杀意图。②不能与有自杀可能的人谈论自杀。事实上诱导病人谈出自己的自杀意图和自杀计划能使病人感到有人关心他、理解他, 且为预防自杀提供了线索, 有百利而无一害。③自杀是一种疯狂的行为。事实上并不是所有的自杀者均有精神失常, 而精神失常者的自杀也不都是没有现实的困境的。④自杀是遗传性的。虽然与自杀密切相关的双相情感障碍有遗传性, 目前还不能说自杀是遗传性的。⑤危机的度过意味着自杀危险的消失。事实是如果现实问题仍然存在, 则仍需要提高警惕。除此之外, 社会上有较多的人, 特别是医务人员, 对自杀未遂者持歧视态度, 认为他们是自作自受。

自杀预防的重点是高危人群, 对忧郁症、酒瘾病人积极治疗是非常重要的。治疗应尽力取得病人和家属的合作, 在自杀的高度危险状态下应住院监护。虽然目前对危机干预的作用存有疑问, 但便利的、有力的危机干预仍值得肯定, 特别是对自杀未遂者来说, 危机干预对保护它们度过危机, 改善将来的适应方法具有极为重要的意义。危机干预已发展成为一种专门的心理治疗技术。危机干预的第一步是作出危机评定。通过与病人自己、病人家属或其他有关人员交谈, 评定自杀的危险性, 估计目前的心理与社会功能障碍, 作出精神疾病与主要内心冲突的判断, 分析为什么病人的应付机制或防御机制失败, 注意病人的人际关系与社会支持来源, 掌握病人以前处理危机的方法。然后根据病人的不同情况, 采取支持、行为和认知心理治疗的各种方法。

敢唱的精神

不管艺术品格如何, 那首《常回家看看》的歌一时风靡传唱, 几乎给全社会引出一个父母孤独的话题。现在的人们高频率地工作, 有人就把" 孝" 忘了。在物质尚不匮乏的社会里, 常回家看看, 有时对父母来说也成了一种奢望, 当子女的很不应该。眼下对孝的宣传相对不多, 无论是歌还是出版物。仿佛没有太夸张。

记得小时候常看小人书, 常见讲孝的。当然, 不怎么近情理的" 二十四孝" 被当成封建糟粕" 横扫" 了, 而且只要" 在灵魂深处爆发革命" 了, 就一时把孝变成了宣传空白。后来报纸上还是提倡孝敬老人的, " 五好家庭" 将此作为评比条件正说明全社会的重视。当年有本写历史人物闵子骞的小人书, 用他的名字在济南命名了一条街, 也就加深了印象。闵子骞小时母亲死得早, 在外地工作的父亲给他娶了个后娘, 一连添了两个弟弟。一次他陪不时常回家的父亲串门, 冻得一双小手竟抓不住马车上的缰绳, 父亲一摸他的衣服" 手感" 不对头, 鼓鼓的看着很厚, 却没有棉花, 好像飞絮之类。果然是。父亲回家再看另外两个儿子的衣服, 发现看着比闵子骞的要薄, 却是上好棉花缝制的。他顿时大怒, 要" 休" 了后妻, 闵子骞则哭着为继母求饶, 说：" 我连继母都失去了, 其他的弟弟不是连薄衣也没有了吗? " 这是闵子骞不计前嫌于虐待自己的继母的一个历史故事。对继母能如此, 而况对生父生母呢?

孝敬父母从根本上说是人性反映。人本应有人性, 所以, 一个孝字是从基因和染色体中带来, 与生俱有。不过总有个别, 因而对某些" 个别个" 二奶"

" 仍需要及时地提示。比如对包了１２却" 没有钱" 奉养母亲的" 个别" 就要提示, 甚而警示。古人有句话是先王之孝也, 色不忘乎目, 声不绝于耳, 心志嗜欲, 不忘乎心" 。这大概是说, 一个人从肉体上的器官到心理上的欲望应该无时无刻不牢记父母的养育之恩。父母是自己的来源, 被斥骂为" 从石头缝里蹦出来的" , 也是来源, 不过不是人的来源。无来源的钱叫黑钱, 无来源的东西叫赃物, 无来源的人不能立户籍。小时候惹俺娘生气, 老人被气极时就骂：" 老天爷打雷劈了你! " 老天爷代表的是毋庸置疑的道德公正, 所以也就敬畏, 也就被" 提示" 、" 警示" 自己去找一找俺娘何以气极的原因, 从而反思、反省, 如果没有" 人性" 的原因也就仍然还是" 人" , 其他的原因属于调皮捣蛋或" 不同见解" , 老天爷是断然不会打雷" 劈" 你的。

其实，借助神以维护孝，属于一种蒙昧的无奈。老天爷对孝帮不上忙，能帮上忙的是人借助神对孝的认可，对孝的彰显。黄梅戏《天仙配》的董永，没有钱安葬自己的父亲，就卖了自己为地主扛活，以实现对父母的“生事之以礼，死葬之以礼，祭之以礼”。这样就感动了天上的七仙女，下凡嫁给他，还为他生了儿子。这出戏里的老天爷，也太世故，也太门第观念了，拆散了他们，没有对孝给予真正的“彰显”。可他们也是感动了天、感动了神的，这也说明孝的好报。而那包了１２个“二奶”不奉养母亲的“个别”，老天爷治不了他，能“治”了他的恐怕只有法律和他自己，他自己反思反省后的悔改。这对石头缝里蹦出来的“东西”很难实现，对人还是可以实现的。要实现，寄望于或说赖于道德培育的社会大环境。

有感于２００２年２月１９日《新民晚报》用整版篇幅介绍“董永故里”、“孝子之乡”《创新“孝文化”》的副刊专栏。正如专家说：“孝是古老东方民族解决世界性老龄问题的一剂‘偏’方，对解决家庭道德中存在的缺陷问题具有实践意义。”“董永故里”湖北孝感的市委书记张昌尔同时认为“孝文化是贯彻以德治国的一个结合点”，本文以为若以这个“点”形成舆论强势，当今确有意义。

想来那些无孝可言的“个别”不敢唱《常回家看看》。当他们敢唱而且能够唱得出泪来的时候，就不再是“从石头缝里蹦出来的”了，我们这个社会就不再有“个别”了，“孝”真正属于人类的基因与染色体中的了， “孝文化”就再没有什么理由复存。否则，就没个“俗”。有人说《常回家看看》这歌俗，俗是因为尚需要这俗罢了。

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