积极应对实质上是人的生命活动的一个重要组成部分
这种保健类似传染病的发病抵抗, 尽管人有一定的抗不利刺激的能力, 但由于外界刺激的" 稠密性" 和人的感知活动的恒常性、灵敏性和快速性, 使人对疾病的行为抵抗更多地表现在人接受了刺激之后的反应全过程中。人对不利因素与集体相互作用过程的抵抗主要表现为积极应对和缓冲两个方面。
( 一) 积极应对
积极应对是抵抗以紧张刺激过程为主的绝大多数不利因素与人相互作用的手段。所谓积极应对是指对有艰苦危险的情境找到对付的方法或策略之后, 当人处于类似情境之中时, 在主观上无紧张的表现, 客观上查不出紧张反应的一种能力。跳伞员训练完成的过程就是针对跳伞这一危险的情境建立起应对过程。过去, 有人常把积极应对与适应混淆。所谓适应, 主要强调被动调整自己而顺应环境的改变。而积极应对则是一种主动的、具有控制欲望的行为持征。用规范的行为医学语言来说, 积极应对是一种在主体身上发展起来的、对事件的期望性结果的一种积极或正向应答力, 亦即指针对不利刺激可能出现的结果的一种积极反应, 是在现实生活中培养起来的, 能对生活和艰苦威胁在头脑里形成预兆, 然后为达预期结果而做出积极反应的一种能力。人一旦感受到不利刺激后, 积极应对便自然被启动。近来有的学者认为, 积极应对实质上是人的生命活动的一个重要组成部分。
积极应对的完成要伴随一系列行为和生理上的变化, 包括对危险的预知、感受内外在行为反应和控制。积极应对成功后, 常表现出较高的满足感、轻松感和达到目的感。生理上可表现出血中可的松浓度保持在较低水平。而积极应对失败后能引起体内可的松浓度升高并维持很长一段时间。对动物进行多次逃避训练, 使动物学会积极应对后, 其血中皮质酮激素浓度也会由原来的很高水平逐渐下降到正常水平, 伴随的害怕、恐惧行为表现也渐消失。人的肾上腺皮质素激素, 特别是可的松的释放过程为一种定期量子式过程, 且在后半夜至清晨之间出现停止释放现象。当积极应对失败时, 不仅这种定期释放的频率增加, 每次释放量增加, 而且后半夜至清晨的停止释放现象也消失。用印度恒河猴实验研究发现, 积极应对失败后血中可的松浓度在起初2 4 小时内持续升高, 然后趋于平衡。整个超过正常值浓度的时间可持续5 天左右, 极显著长于因生理慢性休克所致的血中可的松浓度升高所持续的时间。
人的积极应对主要是通过预知、反馈和控制三种机理来实现的。预知指当人处于一种充满威胁的环境时, 如果在此之前就对这种危险有一个正确了解或评价, 就可抵抗因这种不利环境对人引起的紧张。一个炮手和一个不知真情的老百姓对大炮的轰隆声的反应是完全不同的。动物实验表明, 把恒河猴分为两组, 分别给予等强度的电击, 但一组给予预示信号, 另一组不给, 通过几次条件配合之后, 有预示信号组中猴的肾上腺皮质激素浓度极显著低于无预示信号组。实际生活中交通路口的安全标志及各种危险标志、信号的意义之一, 就是利用积极应对的预知原理来减轻不利刺激的有害作用的。
反馈也是积极应对的一个重要组成部分。反馈在这里指的是, 人感受到危险刺激后给大脑皮质及相应的反应器官或系统一种具有行为校正作用的专门信号的过程。如果一个人反馈能力强, 反馈信号恰当, 反馈的靶器官正确, 则积极应对成功的可能性就大; 反之, 就小或无。此外, 反馈作用还可化害为利。因为通过反馈, 可使威胁的情境起到提高唤醒水平的作用。而一定程度唤醒水平又是许多特殊工作所必须的, 如侦察活动、特工活动、考试及一些精细手工工艺工作等。
控制是积极应对实现的具体途径, 是在感受到不利刺激之后能作出积极应对反应的外在表现。通过控制, 从心理行为上减少乃至消除因不利刺激对人造成的危害。同时, 控制也是激励人们去改变那些强烈的或无法回避的危险刺激的动机源泉。实验证明, 学会了控制噪声的猴暴露在噪声环境里时, 其血中可的松的浓度与未暴露时及空白对照者的浓度相近。另外, 有人研究发现, 人由成年向老年发展过程中, 其控制能力随年龄的增长而降低, 因而血中可的松的浓度也随之升高。而对不同年龄组的老人通过特殊的控制能力的培养, 能显著降低他们血中可的松的浓度。还有研究表明, 丧偶之后或乳腺手术切除之后, 能正确控制自己情绪的人, 其尿中1 7 - 羟皮质类固醇和血中糖皮质激素显著低于不能控制者。
因此, 当一个人处于危险条件下时, 有较强的控制欲望和能力( 包括自我控制和对环境的控制) 是十分重要的。无控制或失控制都是抵抗力低下的一种反映。而且无控制或失控制本身又构成一种危险, 因为在这种情况下很容易产生一种无望－无助复合行为, 而这种行为又与多种疾病之间存在着统计联系。
( 二) 缓冲作用
这里指的是已感受到了刺激而对其作用后的行为反应的表达过程和形式上的延缓。缓冲一般通过理智调节和心理防卫机理来实现。关于心理防卫, 这里不作赘述, 下面仅谈一下情绪表达的缓冲问题。一般, 当人感受到强烈的情绪因素的短期突然作用或慢性长期积累作用时, 前者如至亲人突然亡故, 后者如长期蒙冤受屈之后, 常有一种极力发泄感情的冲动。这时, 如不通过理智和心理耐受力适当调整一下情绪表达速度, 就势必会影响健康。当然, 这里谈的缓冲只是一种权宜之计, 明智的作法是, 一方面要尽量避免急性情感的恶性发泄; 另一方面, 在完成缓冲之后还要针对根本原因进行情感疏泄。常说的" 宰相肚里能撑船" 就具有这种缓冲的意识。但船在肚子里, 还得设法把它划出去。
有关抗病能力在行为方面的研究还不太成熟, 但已初步显示出可喜的成果。可以断言, 诸如心血管系统疾病、神经精神病, 乃至恶性肿瘤等很多疾病的预防, 大都可在行为医学领域得到部分甚至绝大部分答案。
人们有时会逃避“契约”
谁能相信一个领袖人物“不堪虐待”？非洲国家妇女连身份尊贵的领导人也不能逃脱丈夫的暴力。乌干达副总统斯佩西奥莎?万迪拉?卡齐布韦因为忍受不了丈夫 一名普通工程师的殴打而离家出走。殴打这么一个拥有尊贵地位的女人，凭借的似乎不单纯是歧视妇女的制度的力量，而是“契约”的力量，那一纸婚姻契约的力量。契约的公信力一旦被人类认可，这力量就相对无限大，特别是针对夫妻之间的契约。英国人害怕这纸契约，因此拥有百万英镑而不敢结婚，怕的是订立了这纸契约再废除这纸契约时那拥有的百万英镑的数额就会缩小至五十万英镑。当然，这源于经济上的考虑。人类重视婚姻制度形成的契约，古今中外都一样。中国古代有《夫妇篇总论》：“夫妇，人之始也。…极而言之，天地，一夫妇也，是故有天地然后有万物，然则 天下万物皆生于两，不生于一，明矣。”又说，“而又谓‘一能生二，理能生气，太极能生两仪’，不亦惑与！” 阴阳天地，一夫一妻，是人类繁衍的源头。这不仅是自然法则，而且是人本意义上的“规矩”。一夫多妻是中国历史上的一个事实，但也有“正位”，即有妻妾的正偏之分，“万物皆生于两”，其余的恐怕都是“契约”之外的。中国皇帝有“三宫六院七十二殡妃”的传统，法律意义上只有那么一个“正宫娘娘”。直到今天，不论哪个国家，不论其婚姻制度如何，一夫一妻制也好，一夫多妻制也好，也是以“天”、“地”对应的那个为“主母”，这个“主母”必与他的夫君有形式不同的“契约”关系。正因有了这“契约”，女总统就能挨打，百万富翁就不“敢”轻易结婚，怕什么？怕是就是“契约”。 这里独指婚姻契约，不涉其他。 不受法律意义上的契约束缚而不乏性伙伴的拥有，有人说是一种 “时代进步”。大量的离异仿佛就有了某种依托，且又为“婚姻不是爱”找到了借口，若说这叫作“进步”，就该“消灭”婚姻了。 这是一种天方夜谭。 然而婚姻应该真实，像爱一样。 有人说横行全球的《泰坦尼克号》招致了天下有情人“泪海泛滥”，一时间大伙儿都记不起中世纪的罗密欧与朱丽叶，浓郁的咖啡的滋味能够抹杀品用者对世间茶之气息的眷恋，原因在于，这份爱残缺得过分完美。这是说“完美”的残缺，是没有什么完美的，不完美的爱与婚姻正是人类生活中的现实。
“婚姻是爱情的坟墓”这句老话普遍应用到今天，值得反 “我现在心情很好，因为我发现得早，觉醒得早啊！你想想一个女人，在结婚生子之后才发现丈夫不忠，那岂不是太晚了？”这是娱乐圈最让人同情的女子瞿颖说的最让人同情的话。与此可以相“比照”的是一篇小故事，叫《总是不对》 妻子和丈夫一起上街。丈夫仰着脸走，妻子嗔怪：“怎么这么走呢？一副目中无人的样子。”丈夫低头走，妻子责怪：“干啥呀，活像生了什么大病的人，一点也没有精神。”丈夫平视着走，妻子火冒三丈：“太不像话了！怎么往人家小姑娘身上看，是不是别有用心……”
想来这位妻子婚前对丈夫不会是这个样子，包括瞿颖。是“契约”在左右着妻子的丈夫与丈夫的妻子，是契约使他（她）们生出胆量与胆气。瞿颖的“心情很好”是因为“觉醒得早”；而那位总也被看着不顺眼的丈夫正在感受妻子给予他的“太不像话”，难说不“正在”产生废止那“契约”的念头。 所谓“自由恋爱”在经济社会里也多被质疑。又一个笑话说： “ 表妹问她的父母是怎样认识而结婚的，姨妈把头一扬，得意地说：‘自由恋爱。’姨夫却显得有些迟疑，过了一会儿才接口说道：‘对，是自由恋爱。我把积了十多年的存款全部交给你外公，使你妈得到了自由。”
这就使人隐隐感到一桩婚姻的脆弱，“自由恋爱”面临了挑战，没有儿女“系”着，“契约”仍会有危险性。凡附加了条件的“自由恋爱”都将对人的婚姻生活的不幸埋下伏笔。“姨夫”一“迟疑”就是“伏笔”；“迟疑”一累加，数字与数字一相乘，而非相减，就是麻烦。这种麻烦往往正是从夫妻矛盾的不断积累与激化开始的。
《家庭科技》发表《婚姻的数字》一文，颇带哲理趣味，而且发人深思，这也许不是一篇“调侃文” 婚姻是１十１＝２，还是１＋１＝３？请看婚姻专家谈 家政学校的最后一门课是《婚姻的经营和创意》。被聘请来兼任这门课的是某婚姻问题专家，他走进教室，把随手携带的一叠图表挂在黑板上，说：“在爱情和婚姻方面，不存在老师和学生，青年人可能爱得如醉如痴，花甲夫妇可能过得戚戚哀哀。目前有关婚姻方面的理论很多，然而真理很少，因此，有很多人被搞糊涂了。我研究婚姻几十年起初也认为它涉及精神分析、地缘理论、传统文化、民风民俗。后来我才发现根本不是那么回事。婚姻其实很简单，它只不过是一个数字概念而已。然而，婚姻绝不是１＋１＝２或１＋１＝３。说着，他掀开挂图，上面用毛笔写着一行字 婚姻的成功取决于两点：１．找一个好人；２．自己做一个好人。 想想也真的有点儿道理，只是难在对这“好人”无法“定位”上。尤其是两口子，“好人”的原则是什么？一般理解，“好人”即要随时意识到使他（她）们结合的一纸契约的庄严性，维护这纸契约的牢固性。不过据一份婚姻生活的调查称，“好人”的夫妻生活，甚至包括白首偕老的在内，令人满意的比例极小。假若没有契约维持，只就人的本性的“喜新厌旧”，“好人”的漫长婚姻中间出现的方方面面的“对抗”因素，“好”的就更所剩无多。又有资料说，女人结婚四年就易出现“外心”，这么一来，契约的力量又能多大呢？像斯佩西奥莎?万迪拉?卡齐布韦副总统，像瞿颖等，还打算对契约寄予不毁弃的期待吗？“爱是分阶段的”，也是一种理论，这就意味着对契约的毁弃是“迟早的事”。
美国心理学家、社会学家Ｗ?Ｊ?莱德里与杰克逊曾合著《婚姻幻象》一书。他们认为人们之所以结婚，通常是出于另外的原因，如强烈的性欲，为摆脱劳动中的困境，渴望被赞许、被照顾，以及强大的社会传统，历代浪漫文学的影响。总之，人们是为了满足自己的需要去结婚，而不是为了“爱”。这就排除了一部分男女契约结合的“爱情至上”一说。《婚姻幻象》强调，要建立一种现代的健康的婚姻关系，首要的是将生活与相应关系建立在真实的基础上，而不是自欺的、无用的、传统的“幻象”上。所谓真实的基础，就是确认。人在本质上是自私的，无视自身利益与满足的“爱”是不存在的，只有承认和接受。该书认为每个人都有权在婚姻中首先考虑满足自己，人最终是为自己生活。作者提出的秩序原则是“投桃报李”，即在婚姻中建立一种交换的机制，这种机制必须有助于婚姻的良性循环。对此，夫妻双方首先得有相同程度的“付出”，然后进行“等价交换”。这正是生活的真实状况。
上述观点也像“挂图”表述的数学解释，权且叫做“好人论”吧。“好人论”的观点，似乎同样是建立在彼此“付出”、“等价交换”基础之上。这应该叫“平衡论”。一旦不再“对等”，“爱”就失衡。歌德认为，女人的心情无须加以理论分析，单凭直觉就能猜得出来。男人又何尝不是呢？特别在“契约”即将毁弃的时候。契约这东西，订立有订立的理由，毁弃有毁弃的理由，是相当脆弱和无力的。逃避或“规避”契约假若渐渐形成社会风气或时髦，也的确让人说不清楚是什么“滋味”。 据说，我国目前实行的新《婚姻法》遇到了“三大难题困扰”，一谓“当事人举证困难”，二谓“探视权执行难”，三谓“抚养扶养新问题”，当然这都是指法律的契约没有给其带来幸福，这也是某种“真实”，这是不是也是一方或另一方或双方即将“逃避”契约的凶兆？
普遍的是一个道德问题。道德一词，解释起来是那么简单，“使用”起来是那么复杂，复杂到旁观者不清，“清官”难断是与非。然而说到底，必须维护社会文明与道德尊严，因为毕竟人们对“有性无爱”是不齿的，那种“性放纵隐秘群体”，应该“疏散”。爱总是美丽的，人类要“守护”这美丽，否则，可真的要“世间无限丹青手，一片伤心画不成了”！
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