(2)中医辨证施治“不寐“多由情志不舒
目的在于恢复机体本身的正常睡眠节律, 故强调以下方法的综合应用。
1 .针对原发因素进行处理( 循因治疗) 评估躯体及精神症状后, 医生的主要目的是根除或减轻这些症状, 阻止短暂失眠发展成慢性失眠, 并改善患者的生活质量。
2 .药物治疗
( 1 ) 安眠药物:目前最常用的苯二氮卓类( 安定类) 有促眠作用。对不易入睡者采用短效药, 对夜间易醒采用长效药, 可使睡眠快速得到改善, 但长期服用药物, 剂量需不断增大( 耐药性) , 以至于失效, 且又停不了( 成瘾性) ; 又由于机体对它的精神依赖与躯体依赖, 使突然停药时会产生戒断症状。另外, 虽其毒副作用较少, 但长期应用仍然会有记忆力下降、人格改变等慢性中毒症状。故单用安眠药物来治疗失眠, 利少弊多, 目前主张安定类对症治疗可以短期应用, 用作认知行为矫正的过渡与临时补充。
( 2 ) 中医辨证施治" 不寐" 多由情志不舒、心肾不交、阴虚火旺、痰阻内忧等所致。治疗以补养心脾、滋阴降火、宁心安神、化痰清热、舒肝泻火、活血化淤等。
( 3 ) 睡眠保健品1 9 9 3 年美国开始兴起M e l a t i o n i n ( 褪黑素、松果体素) , 大有取代安眠药的趋势。1 9 9 6 年我国开始定M e l a t i o n i n 为保健品。因它是人体调节睡眠的生理物质, 不仅可诱导自然睡眠, 又可提高睡眠质量。一般由0 . 5 m g 开始服, 2 ~3 天渐增0 . 5 m g 寻找自己的合适剂量, 年轻人1 ~2 m g , 老人3 ~4 m g 即可, 待良好睡眠习惯形成后可再渐减用量, 直到停用。对安眠药有依赖者应在渐增松果体素的同时渐
体会一下" 倒挂" 的痛楚
鲁迅先生曾在他的《省心录》中透露一个信息, 对" 想做孝子的计划, 完全绝望" 。这是因为, 中国传统意义上的" 孝" 的完成, 极其困难。何以" 难" ? " 阿意曲从, 陷亲不义, 一不孝三也; 家贫亲老, 不为禄仕, 二不孝也; 不娶无子, 绝先祖祀, 不孝也" , 而且" 无后为大" 。
什么意思呢? 你服服帖帖太听话, 且不发表一点儿相反意见, 父母一旦出了什么事, 是你的不孝造成的; 你家里生活困难, 却甘心侍奉父母膝下, 不想方设法去当官挣钱, 也要承担不孝的责; 即使你成家立业娶了老婆, 连个传宗接代的儿子都生不出来, 就更属于不孝了。这么一来, 至少把当代夫妻惟能政策性生产出一个独女来的一大批人毕生深荷" 不孝" 的负重的忐忑。鲁迅先生生了一个儿子周海婴, 倘若是女儿, 离" 孝" 则更远, 好在上述伦理道德规范自有令人信服的" 世纪" 解说, 亦非今人之价值取向, 颇松口气。但千年维系着对父母的亲情依赖, 总是不完全能够摆脱传统的道德服从, 因而这" 孝" 蹂躏着人的自由个性发展, 酿成残酷的" 杀人" 悲剧。这大概就是孟夫子们说的" 惟顺乎父母, 可以解忧" 的反面效应吧?
孰料" 添忧" 。
年仅21岁的韩燕燕精神失常了, " 整日里像一尊美丽的' 蜡像' 一样坐在重庆精神卫生中心早期干预病房的床上" 。这是一个" 孝子之至, 莫大于尊亲" 的孝女, 在接到硕博连读通知前4日" 疯" 了。她从小学到大学, 父母不许她交朋友; 每天5点起床读书, 到23点休息; 父母省吃俭用攒了钱盼着女儿能出国, 韩燕燕的父母一定也是怀着" 家贫亲老, 不为禄仕, 二不孝也" 的心态对女儿" 如此苛刻" 的, 这对夫妻把韩燕燕原本健康的心理" 塑" 成畸形, 他们经常跑到学校女儿寄宿的地方" 突击检查" , 本来考了89分的高分, 她" 还要求补考" ; 大学4年里" 基本没有朋友" , 或许这对夫妇还以为" 教女有方" 呢。可此时此际面对" 蜡像" , 哭着嚎着申述" 如果一切可以重来, 我们将舍去全部乃至生命换取女儿的快乐" , 实在为时已晚。
当今之中国,公民给予国家人口政策充分理解与支持,所谓 “无后为大”惟无奈于极少数人顽固的超生,但赢得了绝大多数人们的 “一对夫妇一个孩”的相对的自觉。而“阿意曲从,陷亲不义”者正视法治与道德约束,除非个别,余则很少构成话题。然而,以“禄仕”为目标的意识与潜意识造成类似韩燕燕这样的人生不幸的,却不是越来越少。随着商品社会的到来,人们尤其看到,“劳心者治人”,加之包裹在金钱铜里对人生奢望的发酵。这也有说是“社会进步”的,自不是本文想说的。想说的是,与韩燕燕相反的另一类夫妻对独生子女的昵宠,即“小皇帝小公主倾向”,抑或说“现象”。这种现象其实也框定在一个“孝”字的大概念里,叫“老少倒挂”。这个词由前些年热门话题“脑体倒挂”演绎而来,也是颠倒的意思,比如爸爸对儿子生气发狠说:“你干脆当我的爹吧!”儿子当老子的爹叫“倒挂”。
前不久《黑龙江晨报》发表《“老少倒挂”无奈的尴尬》一文,提出一个“父母到底排老几”的问题。答案令做爹妈的心寒:我国一家青少年研究机构曾对国内22所中学的高中生进行了一次“最受你尊敬的人是谁”的问题调查,其统计结果是,绝大部分学生把自己的父母排到了十几名之外,远远落后于那些歌星、影星,眼下一些年轻人把自己的家当旅馆,父母的家当免费餐厅。吃父母的,拿父母的,在他们看来是天经地义的事情,一点儿也不感到难为情。 这种“倒挂”,用句粗鄙的老俗话,叫“吃孙喝孙不谢孙”,若换句说法,也就叫“孝的倒挂”了。 公正点儿说,韩燕燕的父母对于女儿,按其原本的用心,同样是一种“倒挂”。她的父母与上面接受过问题调查的学生的父母,对子女的态度方法看似完全不同,实际上无一不是望子成龙,盼女成凤的。一种采取的是近似于凶狠的手段,一种 则 是怯懦的柔情,可终了是痛楚。就其“痛”的程度来说,却谁也不比谁差。不过,若把孔老夫子“今之孝者,是谓能养。至于犬马,皆能有养。不敬,何以别乎”的话“倒挂”,把汉代贤良提出的“上孝养老,其次养色(这个 “ 色”是“脸色”) ,其次养体”的阐述“倒挂”,变成父不父子不子的个人行为,不敬,不孝,不养,狼心狗肺的,当今这个网络时代或是信息时代,同样容不得这号人!