占Maudsley精神病院门诊病例的63.2％
我国应用行为流行病学的方法对1 2 个地区神经症进行了调查, 结果表明, 中国神经症及各亚型的总患病率为2 2 . 2 1 ‰。从综合流行病学资料看出, 对7 5 4 9 8 名居民进行调查, 发现神经症患病率为1 3 . 3 9 ‰, 男性患病率为3 . 1 5 ‰, 女性患病率为2 3 . 4 5 ‰, 1 9 7 6 ～1 9 8 0 年的年发病率平均为0 . 8 1 ‰; 湖南医大干1 9 8 7 年对某地区进行神经症流行病学调查, 从1 8 7 4 0 人中分层抽样2 7 7 7 人, 查获神经症时点患病率4 6 . 0 9 ‰, 发病高峰年龄为2 0 ～2 9 岁之间, 女性、文盲及半文盲患病率较高; 对农业人群6 0 2 7 位村民调查, 1 5 ～5 9 岁者3 7 9 6 人, 发现各类神经症患者1 2 2 例, 患病率为3 2 . 1 4 ‰, 为3 0 . 8 3 ‰; 少数民族或封闭地域居民患病率也较高, 为2 2 ‰; 抽查某县医院各科门诊病人, 其中神经症患者占9 . 5 ％( 1 9 8 2 年) , 抽查某市医院内科门诊病人, 其中神经症患者占1 1 . 5 ％( 1 9 8 0 年) , 据某医院统计, 神经症约占内科初诊病例的1 0 ％, 约占精神科初诊病例的8 0 ％。
国外报道的神经症患病率为1 0 ％～2 0 ％( I . M . M a r k s , 1 9 8 3 年) , 终生患病率为1 3 . 1 ％。据M . S h e p h e r d 等调查, 神经症在伦敦的患病率为8 8 . 5 ‰。神经症占通科医生门诊病例的6 3 . 2 ％, 占M a u d s l e y 精神病院门诊病例的6 3 . 2 ％, 占英格兰、威尔士精神病院初次入院病人的1 8 . 1 ％。据W H O 统计, 在世界范围内, 神经症与人格障碍占5 0 ‰～8 0 ‰。
用比较流行病学的方法比较和分析我国1 2 省市流行病学调查资料发现, 神经症各亚型在不同地区的分布是不均匀的。如癔症的患病率农村高于城市, 边远山区高于现代化工业区。对国内5 所大学进行神经衰弱的调查分析, 其文理科高校学生的神经衰弱患病率为1 0 ％左右, 而体育学院却仅为0 . 3 ％, 戏剧学院竟无1 例发现。
关于恐怖性神经症, 国外报道其半年患病率为1 0 ％, 男女性之比为2 : 1 ( O x f o r d T e x t b o o k o f P s y c h i a t r y , 1 9 9 6 年) 。我国1 9 8 2 年报道的时点患病率为0 . 5 9 ‰。差别如此悬殊, 原因待究。国外报道在精神科门诊中, 恐怖性神经症占2 . 5 ％, 在我国神经症专科门诊中占6 . 7 ％。
焦虑性神经症, 检查焦虑症的主要症状是焦虑。焦虑既不是产生于某一特殊的客观对象, 也没有某一明确、具体的主观内容。据全国流行病学调查资料统计, 焦虑症的时点患病率为1 . 4 8 ‰。神经症专科门诊中焦虑症占神经症总数的1 6 . 8 ％。美国的流行病学调查报道, 焦虑障碍的年患病率为2 5 ‰～6 4 ‰。另有研究指出, 美国广泛性焦虑障碍的年患病率男性为2 0 ‰, 女性为4 3 ‰。
对于以强迫症状为主要表现的强迫性神经症, 我国的时点患病率为0 . 3 ‰, 在神经症专科中占1 2 ％, 按照D S M - I I I - R 标准, 强迫症在美国年患病率为1 1 ‰～1 8 ‰, 在其他国家, 强迫症的终生患病率一般为2 0 ‰～3 0 ‰。在普通人群中2 0 ％～6 0 ％的人曾有过强迫症状, 而在精神科门诊7 0 ％～9 4 ％的就诊者曾有强迫症状( W e i s s m a n 等, 1 9 9 4 年) 。有人发现黑人中强迫症患者较白种人为少。一般而言, 成年男性与女性的患病率相近。
有关忧郁性神经症最早的流行病学调查是由H e l g a s o n 在冰岛进行的, 他发现精神病性忧郁症的终生患病率为2 ％, 而非精神病性忧郁症的终生患病率为4 ％。6 0 年代和7 0 年代, 忧郁性神经症的诊断在欧美各国流行一时, 而同期我国的精神疾病分类中还没有忧郁性神经症这一类别。1 9 8 2 年我国流行病学调查资料显示, 忧郁性神经症的患病率为3 . 1 1 ‰, 仍远远低于欧美一些国家。原因之一是" 易疲劳、易兴奋、注意力不集中、易激怒、头痛、失眠、愉快感丧失" 的患者, 在欧美医生看来完全符合忧郁性神经症的诊断, 而在我国则通常诊断为神经衰弱。
癔病在普通人群中的患病率约3 . 5 5 ‰。在精神科门诊中占初诊病例的3 ％～4 . 5 ％, 在神经症专科中占1 3 . 8 ％。首次发病年龄在2 0 岁以前者占1 4 ％, 2 0 ～3 0 岁者占4 9 ％。3 0 ～4 0 岁占3 7 ％, 4 0 岁以上初发者少见。女性与男性之比为8 : 1 。
国外资料显示, 内科患者中约3 ％～1 3 ％为疑病性神经症。最近的一个调查结果显示, 在门诊患者中约有4 ％～6 ％的人系疑病性神经症, 两性患病率接近, 虽然任何年龄均可患本病, 但以2 0 ～3 0 岁的年龄区间首发病例最多。资料还显示黑人患病率高于白人, 但社会地位、文化程度及婚姻状态对发病率无影响。我国调查表明, 在1 5 ～1 9 岁人口中, 疑病性神经症的时点患病率为0 . 1 5 ‰, 占全部神经症的0 . 7 ％, 居各类型之末。
神经衰弱是一种精神易兴奋和脑力易疲劳, 情绪易紧张、易烦恼、易激怒并伴有心理生理症状的神经症性障碍。流行病学调查表明, 在1 5 ～1 9 岁居民中, 神经衰弱的患病率为1 3 . 0 3 ‰, 占全部神经症的5 8 . 7 ％, 居各种神经症中的首位。制定了诊断标准之后, 较小规模的流行病学资料表明, 在农村神经衰弱的患病率为9 . 4 8 ‰, 占全部神经症病例的2 0 . 9 3 ％, 仅次于焦虑性神经症排列第二位。在工业人群中神经衰弱的患病率为1 4 . 7 6 ‰, 占全部神经症病例的3 2 . 0 2 ％, 依然居首位, 其中女性患病率明显高于男性。
也小论汉学长短之说
你若对当今极" 酷" 的新人类探讨中国语言, 具体说汉字汉语, 西方人曰汉学的走向与前景时, 他们往往能列出许多实例表示不屑, 似乎汉字汉语的" 消亡" 等不到下一个" 千禧" , 就" 涅盘" 了。
网友甲：" ＤＤ, 你真是个２８６。"
网友乙：" ＭＭ, 你是个不折不扣的恐龙。"
这二位对话的意思是：" 小猫咪, 你真是个傻瓜。" 回曰：" 小妹子儿, 你是个长相困难但咄咄逼人的女人。"
网友甲：" ３７０９２０。"
网友乙：" ３２５９２８。"
意思是：" 想起你就爱你。" 回曰：" 想爱我就爱吧。" 这是对中国语言的传统替代。不过音也" 谐" 得牵强, 有些像旧时代帮会的黑话, 不同" 类" 你就听不懂。日就有篇叫做《电脑写作文《北京青年报》２００２年２月１９只要四分钟, 语文老师对此很担忧》的报道。记者发现, 任何人只要通过邮寄或网上刷卡, 花上３５元钱就能下载" 一种能在电脑内自动生成作又的软件" , 输入作又题和关键词后, 就能从范文库选择开头、结尾和细节, " 拼凑" 成一篇颇有文采的作文。有个初三学生用该软件花４分钟就" 写" 出一篇名为《面对压力》的作文。这篇作文, 居然" 蒙" 住了老师, 得了９０分。十一学校的语文特级老师郭铁良说, 这一软件的问世和市面上流行的" 作文大全" 、" 范文精选" 等出版物一样, 都是市场需要的产物, 容易引导学生走向坐享其成、投机取巧的误区。
照此就能断言, 人脑可以" 报废" , 又化科技全可以" 配" 软件, 各类学校皆当关闭。没有思想, 只有电脑想, 人类委实也就没有了" 压力" 。可是, 除非到外星球去" 实践" 。
中国传统文化固然不都" 好得不得了" , 但可非" 坏得不得了" , 或说" 落后得不得了" 。想那篇得了９０分的作文, 也只是篇初中生的作文, 对" 方块字" 的应用水平, 也不会妙到哪里去。
汉学的博大精深与源远流长, 是举世公认的。汉语也是联合国工作语文之一。只是并不尽善尽美。作为人类共同的精神思想财富, 中国人若自己率先" 投机取巧" 地不予以宽容与吸纳, 只按" 市场需求" 独辟蹊径, 就不仅是个" 误区" 问题, 而是中华民族的文化延续, 需要不需要" 根" 的营养的问题。数典忘祖, 是讽刺不认祖宗的一句成语, 想来凡" 数典" 就不会" 忘祖" , 怕的是连" 典" 都不" 数" , 产生继承的断档。中国文字语言改造是必须的, 必要的, 必然的。中华人民共和国建国之后, 国家就建立了专门机构, 其业务成效颇著。这个世界仿佛一夜之间就信息化网络化了, 始料不及也就措手不及, 难怪" 投机取巧" 的" 酷" 一代树立起了自己的语言文字的旗帜。祖宗留下的东西" 去其糟粕" 了, " 取其精华" 跟上" 趟" 了吗? 这个问题提得尖锐, 因此要解释：" 取其精华" 的工作始终在做着, 无论" 滞后" 与否, 它的繁重, 反复, 庞大, 冗琐, 连我们历代" 先修" 都少有问津, 还有没加上也加不上的秦始皇" 焚" 的那一部分呢。康熙皇帝是很想" 继承发扬" 的一个, 编纂了《康熙字典》。它的毛病是" 广搜" 而吝啬于" 舍弃" , 这样就" 唬" 住了有文化和没文化的几乎全体中国人, 外国人就更不用说了。这本" 字书" １７１６年印行, 依据《字汇》、《正字通》增订而成, 载古文及溯其字源, 列俗体以著其变迁。还有冷僻字的《补遗》, 有音无义或音义全无的《备考》, 共收４７０３５字。无论对它褒还是贬, 虽影响深远, 似无益" 后学" 。在此之前, 晋人有《字林》, 收字１２８２４个; 明人有《字汇》, 收字３１７９个; 而后不断订正, 宋有《词源》, 明有《词林韵释》、《诗余图谱》, 清有《词林正韵》、《词林记事》、《词综》、《词学全书》, 近人有《词铨》等等, 都存在个或长处或短处杂糅的问题。１９３４年版的《辞通》, 抓住了一切通假词的音变的规律" 、" 附笔画索引及四角号码索引" , 收字已较前人大幅递减。据说１９０８年光绪时代的《辞海》, １９１５年以甲乙丙丁戊五种版式问世, 到１９１３年的续编、１９３９年的合订本, 直至１９５９年方出试行本, １９６５年为" 未定稿" 本, １９７２年再予修订, １９７９年才正式出版, 一次又一次删繁就简, 一次又一次简明通俗, 这不能不叫" 与时俱进" 。由于中国之大、之阔, 方言之杂亦无规范, 地域间沿袭下来的约定俗成, 因其" 方便" , 除专业研究人士而外, 也就不理会或很少理会古远的文化的" 艰涩" 了, 且无视它的美学意义与文学价值, 排斥或" 各取所需" , 又似乎不经意地冲击与淡化着先人留下的语言文字的优秀部分, 有的" 脱中国化" 。这叫" 经意" 和" 刻意" 。有人想" 发明" 台湾" 语言" , 或称" 河洛语言" , 连" 中国正统语系的支脉" 也不想承认。想要证明" 台湾人" 不是中国人, 又要从语言文字上做文章。不过, 动错了脑筋。因为, 今日的福建就有近千万人操" 河洛话" , 足见" 河洛话" 不可能成为" 台独" 的政治胎记。都知道孙悟空本事很大, 从如来佛伸出的一只手上, 一个跟斗翻出十万八千, 尿" , 撒了泡尿, 臊的仍是" 本土" 。２００２年《传媒》第二期发表王乾荣先生《汉语会消亡吗? 》一文, 乍一读来, 这题目就很是惊人, 读后即生同感。无论社会怎么发展, 时代怎么进步, 语言怎么" 实用" , 生活怎么功利, 或许并无人反对" 方块汉字的信息化处理" 的合理与科学, 反对的是用" ３７０９２０" 、" ３２５９２８" 取代传统的中国话。" 关于汉语, " 王先生说, " 一时的不和谐音, 只能聒噪于一时。我们不她是妈妈的舌头。有热爱和维护汉应该肆意践踏自己的母语语的志士在, 汉语将万古长青。" 再加一句, 纵令有人在网络上走红, 亦无碍。这是说, 祖宗传下来的东西, 要要, 要有, 还要用。用了被证明无价值的, 时代自有舍取的资格, 直到再一个千禧年, 或千禧复千禧, 那时的人类或者会公正地惊叹：本土文化遗产, 伟大啊!
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