导致疾病迁延难愈

       如前所述, 一个人有了疾患即有了患病的主观感觉时, 他对自己患病的自我判断和医生的检查发现常不一致。这是因为患病的体验虽然常和身体疾病有关, 但也可以由心理和社会原因造成。尤其要强调的是, 人是一个整体, 生理与心理紧密关联, 不可分割, 很多有心理障碍的人可能伴随各种身体不适症状, 他们有患病的主观感觉, 需要医学帮助, 然而各种理化检查常不能发现器官的病理改变, 医生或者对他们患病的自我判断加以否定, 或者转给其他专科处理。病人则由于问题得不到解决, 对医生表示不满或不顺从, 或反复求医、需要帮助。这种情况主要有以下几种。

       1 .个性焦虑这种人胆小、羞怯, 过于敏感, 容易紧张, 缺少自信, 因而容易发生不安全感。如果对自身健康特别关注, 其患病感觉常常比实际情况要严重, 有一点不舒服就会去找医生。由于焦虑时常伴有植物神经功能亢进和肌紧张增强, 可有心悸、气促、胸部束紧感、喉部梗塞、头痛、口干、出汗、震颤、面部发麻、刺痛等症状, 病人可能将这些症状误解为心脏病、脑瘤或其他严重疾病而反复求医。

       2 .疑病症这类病人的突出表现是对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注, 怀疑患了某种躯体或精神疾病, 但与其实际健康状况不符, 各种检查均不足以肯定其有任何器质性疾病的证据, 也未发现这些主观症状的躯体原因, 医生的解释通常不能消除患者的疑虑。这类患者申诉的症状常过分夸大, 与实际健康情况不符, 或将某些生理现象加以曲解, 阴性的检查结果常不为病人接受, 以致反复求医, 多次检查, 惟恐医生忽略他的" 疾病" 。

       3 .躯体化这里指的是一种体验和表达躯体不适与躯体症状的倾向。这类躯体不适和症状不能用病理发现来解释, 但患者却将其归咎于躯体疾患, 并据此而寻求医学帮助。一般认为这种倾向的出现是针对心理社会刺激所做出的反应。躯体化是卫生工作的常见问题。很多陈述腹痛、胸痛、呼吸不畅、头痛、倦怠、头昏等症状的病人, 可能最终发现并非身体疾病, 而是忧郁或焦虑障碍。

       4 .继发性获益即因" 患病" 而取得某些利益, 如经济赔偿、长期休息等。在涉及经济利益或司法纠纷的公伤、车祸或打击伤时, 其症状迁延不愈, 疾病过程大为延长。

       5 .药瘾又称药物依赖, 指由于长期或反复用药, 造成人的精神、躯体改变, 对药物常有依赖性。其特征为病人持续或周期性地产生强烈的用药欲望,

       6 .不顺从性即病人不按医嘱服药、打针, 导致疾病迁延难愈。研究证明, 不遵医嘱的发生率很高, 大约在3 0 %以上, 即使对于急性感染来说, 也仍有相当比例的病人并不完全按医嘱用药。这说明病人不遵医嘱是一种常见的现象。不按医嘱治疗的原因常见的有, 害怕服药的不良反应; 病人对医生缺乏信任, 对医生的信息和劝告不满意; 维持病人角色, 以获得某种利益的心理需要; 病人人格中显示其独立性的需要, 这些病人在治疗过程中常和医生争夺支配权, 用自己认为合适的方式进行治疗; 病人对医嘱内容理解不清和错误; 医嘱过于复杂, 执行困难; 老年人记忆力差, 尤其是多种药物同用, 剂量、服法不一致, 容易遗漏或出错; 对治疗用药的态度马虎、随便等。

       7 .医生造成的疾患行为医务人员的言语不当可以引起病人的疾患行为, 可能与医生语言的不良暗示有关。

       满足员工多层次需求增强其对公司的归属感

       无论什么时候, 只要我们能让别人认识到自己是有价值的, 是肩负责任的, 就是在送给他一份特别的礼物。

       组织和领导在满足人才物质需要的同时, 要关心人才的精神生活、自我实现需要和心理健康等高层次需求, 对于他们遇到的事业上的挫折、感情的波折等各种" 疑难病症" , 要给予及时" 治疗" 和疏导, 从而营造出一种相互信任、相互关心、相互体谅、相互支持、互敬互爱、团结融洽的同志氛围、朋友氛围、家庭氛围; 以切实培养人们的生活能力和合作精神, 增强对本公司的归属感。

       美国强生公司是当今世界上规模最大、产品最多元化的生产消费者护理、处方药品和医疗专业产品的企业, 在全世界5 0 个国家拥有1 6 8 个子公司, 在1 5 0 多个国家销售产品。1 9 9 8 年, 它在全球的销售总额为2 3 6 . 5 7 亿美元, 列《财富》1 4 4 位。

       " 长命百岁" 方案是强生公司在员工中推行的一项健康计划, 也是公司关心员工的一项深得人心的措施。

       员工有一大型的健身中心可以锻炼身体- - 但其功用还不仅此, 录取的新进员工一开始必须在此作健康检查, 然后有专业人员引导他们作各种健身运动, 如减肥、锻炼肌肉或其他有人指导的活动, 以增进身体健康。另外也教导如何选择正确的食物以及根绝抽烟等不良习惯。这项方案在M c n e i l 实验室开始进行时, 有3 0 % 的员工抽烟, 现在已经下降到2 0 % 以下了。许多公司在总部地区设有华丽的健身房- - 但却忽略了公司其他的设施。" 长命百岁" 方案却在强生下属公司不同的地方一起实施。

       曾两度摘取全国十大最佳合资企业第一名桂冠的西安杨森公司就是美国强生集团的二级子公司。西安杨森公司总裁罗健瑞的一句话会使我们更容易理解美国强生的经营理念。这句话就是:强生" 信条" 的核心是人本。

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